Magnetnorezonantna snimanja – MR/MRI
mozak, arterije, hipofiza, orbita, struktura vrata, kičma, abdomen, žučni putevi (MRCP), karlica, natkolenica, potkolenica, stopala, šake, zglobovi
mozak, arterije, hipofiza, orbita, struktura vrata, kičma, abdomen, žučni putevi (MRCP), karlica, natkolenica, potkolenica, stopala, šake, zglobovi
abdomen, štitasta žlezda, dojke, testisi, meka tkiva, misici svih delova tela, limfni čvorovi, zglobovi, potkožne promene
kosti, zglobovi, pluća,…
jednjak, želudac, dvanaestopalačno crevo, tanko crevo, debelo crevo (kolonografija/ irigografija)
bubrezi, urinarni trakt (intravenska urografija/pijelografija-IVU)
provodljivost nerava ruku i nogu, provodljivost nerava lica
Magnetna rezonanca je neinvazivni radiološki metod koji u procesu dobijanja slike ne koristi jonizujuće zračenje, već jako magnetno polje. Zbog takvih karakteristika potpuno je bezbedna po pacijenta, jer do sada nisu zabeležena štetna dejstva na čovečiji organizam i može biti rađena kada god se za to ukaže potreba, čak i kod dece i trudnica.
Retke su apsolutne kontraindikacije za pregled (kao što su su pace-makeri, ugrađene inzulinske pumpe, kohlearni implantati i sl.), a relativne (kao što su veštački kuk, razni klipsevi, stentovi i sl.) se uz konsultaciju sa osobljem uspečno prevazilaze.
U većini pregleda ne zahteva upotrebu kontrastnoga sredstva koje se daje intravenski. Ako je ipak potrebno uraditi post kontrastne studije, dati kontrast (na bazi Gadolinijuma) izuzetno retko daje neželjene efekte u smislu topline, mučnine, svraba i sl., dok su alergijske reakcije svedene na “statističku grešku”. Za pojedine preglede (abdomen, hipofiza, operisan tumor i sl.), post kontrastne studije su podrazumevane.
Pacijent mora biti pripremljen za pregled- ako je potrebno da se uzdražava od hrane i pića, a u najvećem broju slučajeva, samo da se pridržava uputstava osoblja- da ostavi sve metalne, elektronske i elekrične predmete u prostoru namenjenom za to, kao i da informiše osoblje o svom opštem zdravstvenom stanju.
U kliničkoj upotrebi su aparati jačine polja 0.2/0.3T, 0.5T, 1T, 1.5T, kao i aparat jačine 3T. U povoju su aparati jačine 7 i 9T.
Postoji konsenzus da je pomoću aparata 0.2/0.3/0.5T moguće odraditi sve “jednostavne” preglede, a aparatima 1/1.5T sve moguće potrebne kliničke preglede, jer imaju razvijenije kompjuterske softvere, te se nazivaju “radnim mašinama”. Aparati 3 i više T, prvenstveno služe za naučna istraživanja.
Magnetna rezonanca je našla široku primenu u dijagnostici obolenja celoga tela- kostiju, zglobova, mišića, tkiva i organa, kao i skupova organa, mozga i centralnog nervnog sistema, krvnih sudova, jer ima mogućnost prikaza najsitnijih struktura ljudskoga tela.
Karakteriše je izuzetna preciznost, kao i mnoštvo detalja u slici zbog njenog računarskog sistema visokih performansi.
Većina snimanja ima trajanje 20-30 minuta, kompleksnija (angiografije, venografije i sl.) mogu trajati i do 45, a skupovi snimanja (više pregleda) svakao duže, ali se tada prave pauze, kako bi se pacijent mogao odmoriti.
Pacijent tokom snimanja mora biti miran i pratiti upute osoblja u cilju kvalitetno urađenog snimanja.
Nadležni radiolog ima obavezu planiranja minimalno mogućeg broja sekvenci za dato snimanje, a operater aparata ima zadatak optimizacije parametara sekvenci u cilju sto kraćeg trajanja pregleda, sa visokim kvalitetom.
Dobijeni snimci u DICOM formatu na kompakt disku omogućavaju korisniku da kroz priloženu aplikaciju vrši manipulaciju slikom-svetlost, veličina i slično, kao i da meri dimenzije struktura od značaja.
Kvalitet dobijenih snimaka (slike) i kvalitet nalaza radiologa ponajmanje zavise od jačine aparata, već najviše zavise od druga tri bitna faktora:
1. saradnja sa pacijentom kome se vrši snimanje
2. veština, znanje i volja operatera MR aparata da optimizuje parametre pregleda za datog pacijenta
3. veština i znanje radiologa da prepozna strukture na dobijenim snimcima (slikama)
Naša ustanova potiče stalne edukacije i usavršavanja zaposlenih, kao i praćenje svetskih trendova, u cilju što kvalitetnijeg rada.